2000 Discurso del Presidente
Steven Rothenberg, Maryland

En 1989, al mismo tiempo que el muro de Berlín se viene, en un pequeño número de cirujanos pediátricos se reunieron en Berlín y bajo la dirección del profesor Waldschmidt tenido su primer contacto con la cirugía mínimamente invasiva en niños. Para algunos que han sido tan crucial para el desarrollo de este encuentro casual IPEG sería el núcleo de los cambios rápidos en la cirugía de los lactantes y los niños. En los próximos años estos colegas se reunirán para explorar y discutir las posibles aplicaciones de la cirugía mínimamente invasiva en la cirugía pediátrica. Se volvieron a reunir en Berlín en 1992 para presentar su experiencia y pequeñas series.

Es evidente que el tinte estaba echada y este pequeño grupo de visionarios apasionados llevaría la forma en la que ha sido uno de los cambios más dramáticos en la práctica de la cirugía pediátrica en el siglo pasado. Continuaron reunirse e intercambiar ideas sobre una base anual y en 1994 el grupo se reunió en Münster, Alemania, bajo la presidencia del profesor Willital y aceptado formalmente la idea de desarrollar un grupo o sociedad con un interés específico en la cirugía mínimamente invasiva pediátrica, y la semilla que se convertiría en IPEG se sembró. Tuve mi primer contacto con IPEG el año siguiente, cuando se celebró la reunión en Orlando, justo antes de APSA y fue presidida por el Dr. Keith Georgeson.

Esta reunión fue el nacimiento de IPEG en los Estados Unidos y fue la primera exposición que muchos cirujanos pediátricos estadounidenses amplios tuvieron la cirugía endoscópica en niños. También correlacionada con el nacimiento (al día) de mi hijo Zach, dos eventos profundos que han cambiado mi vida para mejor desde que. Esto también marcó la primera vez que se publicarían las actas de IPEG como Dr. Thom Lobe organizó para un suplemento del Diario de laparoscópica y las técnicas quirúrgicas avanzadas. Este suplemento se encendería convertirse propio diario de la sociedad “Endosurgery Pediátrica y técnicas innovadoras” bajo la excelente dirección del Dr. Lobe como Editor en Jefe. A las manos en la práctica de laboratorio también se ha ejecutado en este curso y para muchos cirujanos pediátricos ésta era su primera exposición técnica de la cirugía laparoscópica. Esto se convertiría en otro sello distintivo de IPEG, la preceptoring directa de cirujanos deseosos de aprender las técnicas mínimamente invasivas.

Al año siguiente IPEG se reunió en Vancouver y se formó al comienzo de la estructura y la carta de IPEG. La fuerza de IPEG sería en su atractivo internacional y se acordó que la reunión sería rotar entre Europa, las Américas, y Asia y la Cuenca del Pacífico en un ciclo de tres años. Cada región tendría dos agentes de un vicepresidente y un representante de la presidencia de turno con el sitio de reunión. El objetivo de la sociedad era difundir la información al mayor número de cirujanos pediátricos como posibles y apoyar la evolución de la cirugía endoscópica en todo el mundo. Bajo la dirección de los primeros líderes IPEG se convertiría en el foco de la innovación y el avance de la cirugía mínimamente invasiva en niños. Durante los próximos dos años IPEG llevó su misión a Tokio y luego Hong Kong, donde se celebró el primer curso de formación para cirujanos pediátricos en el Lejano Oriente de la Universidad China. Bajo la dirección de Hoc Tan y C.K. Yueng, cirugía en vivo se llevó a cabo por los doctores. Intercambio, Georgeson, Tan, Lóbulo, y yo, y televisado a un auditorio repleto.

Sin embargo, a pesar de su gran atractivo y la innovación IPEG enfrentan muchos problemas y desafíos. Cómo sostener un fuerte atractivo y la membresía en todo el mundo cuando se reuniría en una región sólo cada tres años. ¿Cómo convencer a la industria de que endocirugía pediátrica fue una causa que vale la pena y viable y se justificaba su inversión en tiempo y dinero para desarrollar la instrumentación especial necesario para los bebés y niños.

¿Cómo podríamos ir más allá de la “Mira mamá sin manos” presentación de simplemente documentar los casos que hemos sido capaces de lograr laproscopically y agregar la ciencia y los datos reales de lo que la mayoría de nosotros estaba apasionadamente cree una mejor manera de operar en los niños.

En 1999 IPEG regresaría a Berlín, su verdadero lugar de nacimiento y dirección de muchas de estas cuestiones. La reunión en sí estaba lleno de papeles de alto calibre, con los procedimientos más nuevos y avanzados están demostrando. Nos gustaría ver el futuro a medida que se nos presenta por el Dr.. Jon Bowersox de UCSF que habló sobre el futuro de la robótica y la informática en la medicina y el Dr.. Klaas Bax podría hacernos parar y echar un vistazo a lo que estábamos haciendo y por qué, lo celebró validez científica, lo que fue respaldada por la investigación o simplemente de oídas, y dónde debemos dirigir nuestros esfuerzos de investigación en el futuro. Y tuvimos la oportunidad de ver como se hizo historia como la primera reparación toracoscópica de una atresia esofágica pura se realizó en vivo en la reunión.

El consejo de IPEG también dio un gran paso el año pasado por la ratificación de la constitución de IPEG. Y tal vez nuestro paso más importante estaba de acuerdo para contratar a una empresa de gestión para dar IPEG un sistema nervioso central para ir con su increíble cuerpo y alma. Debido a nuestros diversos orígenes, geografías y las necesidades locales; para IPEG sea fuerte y crecer, y lograr nuestros objetivos tenemos que tener un fuerte núcleo central y la empresa de gestión, Gestión BSC, , ha previsto que el centro de enlace.

Para lograr nuestros objetivos, debemos ser fuertes, no sólo en el deseo, sino también en los números y las finanzas. Para lograr nuestros objetivos tenemos que ser visto y oído como una voz internacional unificada. Sólo entonces podemos tener la esperanza de influir en la práctica de los cirujanos pediátricos en todo el mundo, y sólo entonces podremos convencer a nuestros socios de la industria que nosotros garantizamos la atención y el apoyo. En este último año hemos dado pasos monumentales en este sentido.

Pero antes de que me expongo en esta, ¿por qué necesitamos otra sociedad, especialmente uno que se enfrenta a la mayor cantidad de obstáculos y desafíos como IPEG? Seguramente tenemos bastantes sociedades en cirugía pediátrica, hay APSA, AAP, BAPS, CAPS, PAPS, JAPOS, Asociación Europea de cirujanos pediátricos, así como numerosas otras. ¿Por qué no gastar nuestras energías y dineros allí? Examiné los programas de las principales sociedades de cirugía pediátrica y busqué el número de artículos que se ocupan de la cirugía mínimamente invasiva. Para la próxima APSA 2000 cumpliendo existe 1 papel & 1 cartel; APSA en 1999, 2 papeles & 1 cartel; BAPS en 1999 4 papeles pero sólo uno publicado; CAPS en 1998, 1 papel; AAP en 1998, 1 papel.

A pesar de que la cirugía mínimamente invasiva está transformando la forma en que practicamos más rápido que cualquier otro desarrollo en la última 50 año. A pesar del hecho de que los residentes que buscan en comunión describen como su número uno o dos prioridades en la evaluación de programas.

A pesar de que para muchos procedimientos nos estamos acercando a los datos de diez años que muestra muchas de estas técnicas para ser muy superior a lo que se consideraba anteriormente el patrón oro. La cirugía mínimamente invasiva es todavía el pobre hermanastra en nuestras principales reuniones de la sociedad.

El punto de inflexión para mí en Cirugía Pediátrica ocurrió hace tres años en APSA cuando el Dr.. Se pidió a Georgeson celebrar un seminario días ½ el domingo por la tarde en Cirugía Endoscópica en niños, antes del inicio de las sesiones generales. En esa hermosa tarde de domingo en Hilton Head que salón de baile estaba lleno con 100 de los cirujanos para toda la tarde . La audiencia, incluso aquellos que habían sido nuestros mayores detractores, visto y escuchado y aprendido y luego pasó a comenzar a cambiar la forma en que la práctica de la cirugía.

Pero a pesar de este cambio todavía estamos en inferioridad numérica por la herida fetal papeles curación 10 a 1. Necesitamos IPEG que nos permitirá avanzar aún más las fronteras de la medicina clínica y la cirugía endoscópica en niños. Se merece nuestros mejores esfuerzos, nuestro apoyo, nuestros avances y publicaciones. Esta es la organización que debe continuar a través de su participación y apoyo a la cabeza en avances en el tratamiento quirúrgico en el nuevo milenio.

¿Es esto un sueño, mi quimera? Yo creo que no. En los últimos años y, especialmente, el último 12 mes IPEG ha convertido en un nombre más fuerte y más respetado con creciente reconocimiento. IPEG tiene ahora más de 250 usuarios registrados (la mayoría de los cuales han pagado sus cuotas). Este año más de 120 resúmenes se presentaron desde 23 diferentes países. Encima 200 los cirujanos se han inscrito para la reunión. Nuestro laboratorio práctico está agotado y tenemos un adicional 70 personas registradas para la parte didáctica del curso. Hemos ampliado en una-al-expertos de formato se encuentran que se había utilizado en las reuniones anteriores, añadiendo cinco mesas redondas sobre temas de vanguardia y nuevas tecnologías presentadas por expertos internacionales en el campo. Me gustaría tomar un minuto para agradecer a todos los ponentes que han donado su tiempo y dada su experiencia para hacer de éste uno de los encuentros más emocionantes y de gran alcance del nuevo milenio. También me gustaría dar las gracias a los presidentes de grupo Drs.. Lóbulo, Georgeson, Bax, Nuss y Wulkan de coordinar estas conversaciones. También me gustaría aprovechar este momento para agradecer a la Dra.. Anthony Bufo que presidió nuestra sesión de carteles y el Dr.. Craig Albanese que es director del curso práctico. Sin su trabajo la mayor parte de esta reunión no sería posible.

De creciente importancia es nuestra interacción con nuestros colegas en la industria. Ellos han llegado a reconocer IPEG como la organización a la vanguardia en Endosurgery Pediátrica. Muchos de nuestros líderes ya son buscados para ayudar a definir y planificar la próxima generación de herramientas y técnicas endoquirúrgicas. Bajo la guía del BSC y con el apoyo de muchos de nuestros miembros de la junta que hemos recibido el generoso arranque y becas educativas que nos han ayudado a colocamos IPEG en condiciones de alcanzar nuestras metas y avanzamos nuestro campo. Estas relaciones deben construirse sobre y hecho más fuerte.

Me gustaría dar las gracias una vez más a las empresas que han reconocido la importancia de la IPEG y la cirugía mínimamente invasiva en niños. Sin su apoyo monetario y técnico, y su disposición a escuchar, y creen en nuestra misión, avance sería imposible. Storz, USSC / Tyco, Aesculap, Rodeado, Interdyne, ETHICON *, Jarot, Stryker, Valleylab, Sandhill, Científico, Starion, Por favor, visite su stand de la empresa y darles las gracias por su apoyo.

Entonces, ¿dónde vamos desde aquí? Como dice la canción: el futuro es tan brillante “Tengo que llevar sombras”. Como usted experimentará en esta reunión no hay límites a lo que podemos lograr, pero sí tenemos que ver con objetividad lo que hacemos, tenemos que planificar con cuidado para lo que esperamos lograr en el futuro, tenemos que documentar nuestros éxitos y fracasos y demostrar a los escépticos que nosotros de hecho llevamos el Santo Grial.

IPEG necesita su participación. Tenemos que establecer estándares de práctica. Tenemos que apoyar la investigación en ciencias básicas y clínicas. Tenemos que seguir luchando para educar a nosotros mismos ya nuestros compañeros a través de nuestras reuniones, preceptor y proctorships, cursos acreditados y por nuestra web y el Internet. Debemos ayudar a establecer las normas para los residentes en formación y trabajar para ofrecer becas para los cirujanos ya en la práctica.

Tenemos que seguir trabajando en estrecha colaboración con la industria, nuestro avance está integralmente a los avances en la tecnología. IPEG necesita su apoyo y participación. El núcleo se ha establecido por los líderes dedicados y talentosos que usted ha visto en el podio y que están sentados a su alrededor. Ahora es el momento de asumir el cargo y nos ayude a ti mismo y cambiar la cara de la cirugía pediátrica. En la última década hemos empezado a quitar gran parte del dolor y la morbilidad asociada a los procedimientos quirúrgicos. Hemos visto el tratamiento de la enfermedad de Hirschsprung pasar de una cirugía múltiple, calvario largo a menudo años con semanas o meses de hospitalización, a un procedimiento único escenario en un recién nacido a menudo de alta en 2 a 3 días. Hemos visto pacientes vuelven a sus actividades normales en cuestión de días después de procedimientos tales como Fundoplication, esplenectomía, resecciones pulmonares, a menudo de ser hospitalizado menos de 24 horas.

Nadie que mire a los datos objetivamente puede dudar de que el beneficio para los hijos que hemos dedicado nuestras vidas para tratar. No hay mayor vocación de aliviar el sufrimiento de los demás, especialmente los niños y no hay mayor avance en los últimos años en este sentido que los avances promovidos por los cirujanos que están sentados a su alrededor hoy.

Continuar que el avance y ayuda a hacer crecer a la sociedad. Si aún no eres miembro de, unirse. Si usted es miembro, involucrarse. Si usted está involucrado, a continuación, llevar a un colega. Marca la diferencia. IPEG será lo que hacemos de ella. Ayer, la Junta votó para expandir nuestro alcance y formó nuevos comités en los estándares de práctica, resultados, y la afiliación. Si usted estaría interesado en servir por favor me o póngase en contacto con la organización a través de nuestro sitio web en www.ipeg.org.

Antes de que yo libero el podio me gustaría tomar un minuto para agradecer a los que han hecho un impacto tan profundo en mi vida y carrera.

En primer lugar me gustaría agradecer a todos los ex presidentes y miembros del consejo actual y pasado de IPEG que permitieron que un cirujano pediátrico relativamente joven e impetuoso a participar y encontrar un hogar y refugio en IPEG. Me han dado la bienvenida a sus países, viviendas, y los hospitales, y ha habido mayor gozo o el honor que en sentarse con usted y el intercambio de ideas.

Me gustaría dar las gracias al personal de gestión de BSC que han hecho posible este año y han ayudado a posicionar IPEG ser la sociedad por excelencia en Cirugía Pediátrica endoscópica en los años venideros.

En una nota más personal, Me gustaría dar las gracias a unas cuantas personas que han tenido un fuerte impacto a través de su apoyo, la crítica y la tutoría. En primer lugar me gustaría rendir homenaje a la memoria de Bill Pokorny quien era el director de mi Residencia en Cirugía Pediátrica. Permitió un residente poco temerario para ir a tomar tres días de tres choli vuelta cerdo curso patrocinado por SABIOS, nuestros socios en esta reunión, a pesar de que realmente no creo que haya tenido aplicación en Cirugía Pediátrica. He echado de menos profundamente su amistad y orientación. Me gustaría dar las gracias a mis compañeros de Jack Chang y John Bealer que me han dado apoyo incalculable, tanto física como emocionalmente para perseguir lo que para mí lo que ha sido una pasión imperecedera. Ellos me han mantenido a tierra, pero también me permitió elevo.

Me gustaría dar las gracias a Desmond Birkett, Nat. Soper, y Jeff Peters, así como otros miembros de los sabios que estaban dispuestos a escuchar a un don nadie como él los animó a abrazar nuestras causas y hacer de esta Reunión del Milenio posible.

Me gustaría dar las gracias a Lee Hamby que, durante la última 7 ½ años, ha sido mi mano derecha inflexible. Lee es el ayudante de cirugía que ha sido mi camarógrafo y amigo de mi primera vuelta Nissen a la TEF que usted fue testigo de hoy. Gran parte de lo que he logrado clínicamente no habría sido posible sin su ayuda excelente. Y, no, él no está en venta.

Tengo que agradecer especialmente a dos individuos. Tom Lobe quien todos ustedes conocen y que ha sido un verdadero pionero en el campo, así como un valioso amigo. Y para Keith Georgeson que ha sido no sólo un amigo, pero un mentor, un compañero, ya veces un estudiante, y me ha dado un apoyo inquebrantable a Dios sabe por qué razón. Aprendo algo cada vez que interactuamos, Como estoy seguro de que muchos de ustedes. Yo no estaría aquí hoy fuera si no fuera por su apoyo.

Y por último, pero lo más importante que tengo que agradecer a mi familia. Mi esposa, Susan, y mis hijos Jessica, Cate, y Zach. Como muchos de ustedes saben muy bien que son los que dan el mayor apoyo y se les pide que sacrificar el más. Debido a su amor y apoyo que he sido capaz de seguir mi sueño y la pasión en la medicina y en IPEG. Ellos son mi fuerza y ​​mi mayor orgullo y alegría.

Otra vez, la bienvenida a la IPEG 2000 Congreso Anual!