IPEG ACCME Revelaciones ACCME Revelaciones Paso 1 de 5 20% Como proveedor acreditado por el Consejo de Acreditación para Educación Médica Continua (ACCME), IPEG debe asegurar el equilibrio, independencia, objetividad, y el rigor científico en todas sus actividades educativas patrocinadas por separado o conjuntamente patrocinados. Estamos obligados a identificar y resolver todos los posibles conflictos de interés con cualquier persona en condiciones de influir y / o controlar el contenido de las actividades de CME. Un posible conflicto de intereses se considera que existe si el individuo y / o su cónyuge o pareja ha recibido beneficio económico en cualquier cantidad a partir de un interés comercial que participan en la actividad en el pasado 12 meses. Un interés comercial se define como cualquier entidad propietaria producción de bienes o servicios de atención médica, con la excepción de sin fines de lucro, organizaciones o proveedores de servicios clínicos directamente a los pacientes del gobierno. Toda la información de divulgación será revisada para determinar si existe un posible conflicto de intereses. Información adicional puede ser solicitada para hacer esta determinación. Cualquier cambio en la divulgación de información previa a la presentación deberán ser remitidas a la oficina IPEG.Resumen Presentador (Nombre)* Nombre* Primero Último Email* Teléfono Móvil*Por favor indique si tiene alguna relación con la industria de revelar. Si su respuesta es & quot; Sí" para el siguiente, vamos a necesitar para recoger la información de la compañía en el siguiente paso.* Sí, Yo o mi cónyuge tienen en la actualidad o han tenido en el último 12 meses una relación financiera pertinente con interés comercial. No, Mi cónyuge o yo no he tenido en el pasado 12 meses una relación financiera pertinente con interés comercial. Nombre RelaciónEmpresa* Lo que fue recibido?*SalarioRealezaLa investigación apoyada por la industriaDerechos de Propiedad IntelectualCuota ConsultingHonorariosParticipación en la propiedadOtroPor favor, explique su opción de & quot; otra" arriba* ¿Cuál fue su papel en la Compañía*EmpleoGestión de posicionesContratista IndependienteConsultorHablando / EnseñanzaComité AsesorPanel de RevisiónMiembros de la JuntaAccionista de acciones públicas o privadasOtroPor favor, explique su opción de & quot; otra" arriba* Es esta relación relevante para su participación* Sí No Ha respondido afirmativamente a la pregunta anterior, por lo que ahora tenemos que resolver cualquier posible conflicto de intereses.* La relación financiera no se refiere con el contenido de mi tarea educativa / presentación. Seré utilizando la mejor evidencia disponible publicada para apoyar mi presentación. Yo soy cambiar mi relación con el interés comercial. Todos los datos científicos que se hace referencia o se utilizan como justificación de la atención al paciente recomendaciones se ajusta a las normas generalmente aceptadas del diseño experimental, recopilación de datos, y análisis Sugiero que mi presentación sea mirar revisado antes de la fecha de la actividad. Otro Inseguro Por favor, explique por completo su elección anterior.*Añadir una segunda revelación? Sí Segundo RelaciónEmpresa* Lo que fue recibido?*SalarioRealezaLa investigación apoyada por la industriaDerechos de Propiedad IntelectualCuota ConsultingHonorariosParticipación en la propiedadOtroPor favor, explique su opción de & quot; otra" arriba* ¿Cuál fue su papel en la Compañía*EmpleoGestión de posicionesContratista IndependienteConsultorHablando / EnseñanzaComité AsesorPanel de RevisiónMiembros de la JuntaOtroPor favor, explique su opción de & quot; otra" arriba* Es esta relación relevante para su participación* Sí No Ha respondido afirmativamente a la pregunta anterior, por lo que ahora tenemos que resolver cualquier posible conflicto de intereses.* La relación financiera no se refiere con el contenido de mi tarea educativa / presentación. Seré utilizando la mejor evidencia disponible publicada para apoyar mi presentación. Yo soy cambiar mi relación con el interés comercial. Todos los datos científicos que se hace referencia o se utilizan como justificación de la atención al paciente recomendaciones se ajusta a las normas generalmente aceptadas del diseño experimental, recopilación de datos, y análisis Sugiero que mi presentación sea mirar revisado antes de la fecha de la actividad. Otro Inseguro Por favor, explique por completo su elección anterior.*Añadir una tercera revelación? Sí Tercera RelaciónEmpresa* Lo que fue recibido?*SalarioRealezaLa investigación apoyada por la industriaDerechos de Propiedad IntelectualCuota ConsultingHonorariosParticipación en la propiedadOtroPor favor, explique su opción de & quot; otra" arriba* ¿Cuál fue su papel en la Compañía*EmpleoGestión de posicionesContratista IndependienteConsultorHablando / EnseñanzaComité AsesorPanel de RevisiónMiembros de la JuntaOtroPor favor, explique su opción de & quot; otra" arriba* Es esta relación relevante para su participación* Sí No Ha respondido afirmativamente a la pregunta anterior, por lo que ahora tenemos que resolver cualquier posible conflicto de intereses.* La relación financiera no se refiere con el contenido de mi tarea educativa / presentación. Seré utilizando la mejor evidencia disponible publicada para apoyar mi presentación. Yo soy cambiar mi relación con el interés comercial. Todos los datos científicos que se hace referencia o se utilizan como justificación de la atención al paciente recomendaciones se ajusta a las normas generalmente aceptadas del diseño experimental, recopilación de datos, y análisis Sugiero que mi presentación sea mirar revisado antes de la fecha de la actividad. Otro Inseguro Por favor, explique por completo su elección anterior.* Firma*Al añadir mi firma encima Certifico que la información que precede es verdadera y correcta. También estoy de acuerdo que voy a comunicar cualquier cambio en mis relaciones de la industria a la IPEG tan pronto como sea posible.NombreEste campo es para fines de validación y se debe dejar sin cambios.