Καλωσορίσατε στο έργο IPEG/KARL STORZ/Nationwide Children's Hospital Neonatal MIS Trainer Project
Αυτό το διεθνές έργο περιλαμβάνει 19 χώρες είναι το αποτέλεσμα μιας συνεργασίας που αναπτύχθηκε από τον Dr. Η Karen Diefenbach ανάμεσα στον KARL STORZ, Πανελλαδικό Νοσοκομείο Παίδων και IPEG. Είμαστε τόσο ενθουσιασμένοι που συμμετέχετε μαζί μας ως ερευνητικός ιστότοπος ή ως ενδιαφερόμενο μέλος της IPEG παρακολουθώντας την πρόοδό μας.
Εισαγωγή
Τα Neonatal MIS Trainers είναι μοντέλα κλιμακωτά στο στήθος και την κοιλιά των νεογνών. Κάθε εκπαιδευτής έχει σχεδιαστεί για να αναπτύξει ένα συγκεκριμένο σύνολο δεξιοτήτων MIS που χρησιμοποιείται στην παιδιατρική ελάχιστα επεμβατική χειρουργική. Ενώ η γνώση αυτών των βασικών δεξιοτήτων είναι απαραίτητη για τη διενέργεια ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής σε ένα νεογνό, η επάρκεια αυτών των δεξιοτήτων δεν διασφαλίζει την ικανότητα διόρθωσης πολύπλοκων συγγενών ανωμαλιών. Πρόσθετη προετοιμασία συμπεριλαμβανομένης της κατανόησης της ίδιας της διαδικασίας, επιλογή ασθενούς, στήνω, συνεργασία με άλλους κλάδους συμπεριλαμβανομένης της αναισθησίας και της νοσηλευτικής, και η κατανόηση των διαφορών μεταξύ του MIS και της ανοιχτής προσέγγισης καθώς και των πιθανών παγίδων της χειρουργικής επέμβασης είναι απαραίτητη για την επιτυχία.
Περιγραφή μοντέλων
Τα μοντέλα κοιλιακών θα επικεντρωθούν σε βασικές δεξιότητες επιδεξιότητας και ράμματα προσαρμοσμένα στο μοντέλο κλίμακας για έναν νεογνό ασθενή. Τα μοντέλα στήθους θα τονίσουν τις δεξιότητες συρραφής που απαιτούνται για την οισοφαγική αναστόμωση και τη συγγενή διαφραγματοκήλη (CDH) επισκευή.
Περιγραφή της Ερευνητικής Πρωτοβουλίας
Το προγραμματισμένο ερευνητικό έργο για το οποίο ο KARL STORZ σχεδίασε αυτούς τους εκπαιδευτές νεογνών και έδωσε στη διάθεση του Nationwide Children's και του IPEG για αυτό το πρόγραμμα επιχορήγησης περιλαμβάνει 2 απαιτούμενα έργα πάνω από ένα αρχικό 2 περίοδο του έτους. Ένα προαιρετικό 3rd Η μελέτη είναι διαθέσιμη μετά την ολοκλήρωση του πρώτου έτους της μελέτης. Αναμένεται ότι αυτή η ερευνητική ομάδα συνεργασίας θα αναπτύξει και άλλα έργα κατά τη διάρκεια και μετά από αυτό το πρώτο 2 περίοδο για να αξιοποιηθούν οι δεσμευμένοι πόροι - εκπαιδευτές και διεθνείς τοποθεσίες έρευνας και προσωπικό. Η Επιτροπή Εκπαίδευσης IPEG θα συμμετέχει και θα είναι διαθέσιμη για να διευκολύνει την εξέταση αυτών των πρωτοβουλιών.
Πρωταρχικοί Στόχοι: 1)Να ενσωματώσει τους Εκπαιδευτές Νεογνών MIS στα εκπαιδευτικά προγράμματα, 2) Για τη λήψη βασικών δεδομένων απόδοσης για όλους τους συμμετέχοντες για τις βασικές δεξιότητες κάθε μοντέλου, και 3)Για να παρακολουθείτε δεδομένα απόδοσης διαστήματος για να τεκμηριώσετε τη βελτίωση σε αυτές τις βασικές δεξιότητες.
Δευτερεύοντες Στόχοι: 1) Να δείξει συσχέτιση με τις συνεδρίες πρακτικής και την επίτευξη επάρκειας σε δεξιότητες MIS 2) για να δείξει ότι η πρακτική επιτρέπει στους συμμετέχοντες να φτάσουν γρηγορότερα στην επάρκεια και ότι ανεξάρτητα από το σε ποια ομάδα συμμετέχουν οι συμμετέχοντες, (πρώιμη πρακτική vs. καθυστερημένη πρακτική) όλοι οι συμμετέχοντες επιτυγχάνουν επάρκεια από 12 μήνες 3)Να προσπαθήσει να συσχετίσει τη βελτίωση των δεξιοτήτων που εκτελούνται με τα κλιμακωμένα μοντέλα με τη βελτίωση της απόδοσης του χειρουργείου.
Μελέτη 1: (Χρόνια 1 και 2)
Αυτό το τμήμα του έργου περιλαμβάνει τη συλλογή δεδομένων βάσης και διαστημάτων 7 εργασίες για όλους τους συμμετέχοντες κατά την πρώτη 2 χρόνια. Τα αρχικά βασικά δεδομένα θα συλλέγονται και θα καταγράφονται στο φύλλο συλλογής δεδομένων για όλους τους συμμετέχοντες σε καθένα από τα 7 καθήκοντα (που περιέχονται στο 5 τρυπάνια). Αυτή η συλλογή δεδομένων θα επαναληφθεί στις 6 μηνιαία διαστήματα για συνολικά 5 διακριτά σημεία δεδομένων (1 βασική γραμμή και 4 6 διαστήματα μηνών). Ένα δείγμα χρονοδιάγραμμα περιλαμβάνεται παρακάτω. Αυτή η μελέτη πραγματεύεται τους πρωταρχικούς στόχους.
Μελέτη 2: (Ετος 1, ταυτόχρονα με τη Μελέτη 1)
Αυτό το τμήμα του έργου περιλαμβάνει τη διαίρεση των συμμετεχόντων σε δύο ομάδες με βάση την επίσημη ή άτυπη διδασκαλία και κατάρτιση δεξιοτήτων. Οι συμμετέχοντες θα χωριστούν τυχαία σε Ομάδα 1 ή Ομάδα 2 μέσω της βάσης δεδομένων REDCap. Όλοι οι συμμετέχοντες σε Ομάδες 1 και 2 θα έχει τα αρχικά βασικά δεδομένα που συλλέγονται και καταγράφονται στο φύλλο συλλογής δεδομένων για καθένα από τα 7 καθήκοντα. Μόλις συλλεχθούν τα βασικά δεδομένα, Ομάδα 1 στους συμμετέχοντες θα δοθεί επίσημη, προβλεπόμενες συνεδρίες πρακτικής κάθε μήνα μεταξύ της βασικής συνεδρίας συλλογής δεδομένων και της πρώτης περιόδου συνόδου συλλογής δεδομένων στο 6 μήνες. Αυτό θα έχει ως αποτέλεσμα 6 επίσημες συνεδρίες πρακτικής άσκησης. Δείτε παρακάτω δείγμα χρονοδιαγράμματος. Ομάδα 2 οι συμμετέχοντες θα έχουν πρόσβαση στους εκπαιδευτές, Βίντεο, και εγχειρίδιο οδηγιών, αλλά δεν θα έχει επίσημο, προβλεπόμενες συνεδρίες πρακτικής για την πρώτη 6 μήνες. Κατά την πρώτη περίοδο συνεδρίας συλλογής δεδομένων (6 μήνες μετά την έναρξη της συνεδρίας συλλογής δεδομένων), όλοι οι συμμετέχοντες και στις δύο ομάδες θα εκτελέσουν το 7 εργασίες και ένα φύλλο συλλογής δεδομένων θα συμπληρωθεί για κάθε συμμετέχοντα.
Για το δεύτερο 6 μήνες, Ομάδες 1 και 2 θα αλλάξει μεθόδους προπόνησης. Ομάδα 1 θα έχουν πρόσβαση σε εκπαιδευτές, βίντεο και εγχειρίδιο οδηγιών και θα εξασκηθείτε χωρίς επίσημο, προβλεπόμενες συνεδρίες. Ομάδα 2 θα δοθεί επίσημα, προβλεπόμενες συνεδρίες πρακτικής κάθε μήνα μεταξύ της πρώτης συλλογής δεδομένων (6 μήνες) συνεδρία και η δεύτερη περίοδος συνεδρίας συλλογής δεδομένων στο 12 μήνες. Αυτό θα έχει ως αποτέλεσμα 6 επίσημες συνεδρίες πρακτικής άσκησης.
Η παρούσα μελέτη πραγματεύεται δευτερεύοντες στόχους 1) και 2)..
Μελέτη 3: (Χρόνια 2 και 3)-ΠΡΟΑΙΡΕΤΙΚΟΣ
Μόλις ο συμμετέχων αποφασιστεί ότι είναι ικανός στη ραφή στους εκπαιδευτές, αξιολόγηση της διεγχειρητικής απόδοσης σε περιπτώσεις MIS θα ζητηθεί από τις παρουσίες και τα δεδομένα διεγχειρητικής απόδοσης για συρραφή θα μετρηθούν μεταξύ 12 και 18 μήνες μετά την βασική απόδοση. Οι τοποθεσίες που ενδιαφέρονται να συμμετάσχουν σε αυτό το τμήμα του έργου θα εντοπιστούν μετά την παράδοση των εκπαιδευτών και τη μελέτη 1 και 2 ξεκινήστε. Αυτή η μελέτη θα αντιμετωπίσει δευτερεύοντα στόχο 3).
Βάση δεδομένων REDCap
Το REDCap είναι μια εφαρμογή που επιτρέπει στους ερευνητές να σχεδιάζουν βάσεις δεδομένων και να διατηρούν ερευνητικά δεδομένα χρησιμοποιώντας τον παγκόσμιο ιστό. Το λογισμικό παράγεται και συντηρείται από την Κοινοπραξία REDCap με την υποστήριξη του Πανεπιστημίου Vanderbilt και χρησιμοποιείται ευρέως για κλινική έρευνα σε ακαδημαϊκά ιατρικά κέντρα σε όλο τον κόσμο. Τα δεδομένα φιλοξενίας διακομιστή REDCap για αυτό το έργο διατηρούνται από το Ινστιτούτο Ερευνών στο Nationwide Children's Hospital. Τα δεδομένα της μελέτης είναι προσβάσιμα από εξουσιοδοτημένους χρήστες που χρησιμοποιούν συμβατό πρόγραμμα περιήγησης ιστού, επισκεπτόμενοι την ακόλουθη διεύθυνση URL:
https://redcap.nchri.org/redcap_v7.1.2/index.php?pid=1162
Στο τρέχον έργο, Το REDCap θα χρησιμοποιηθεί από το SC ή το SD για την εισαγωγή λεπτομερειών σχετικά με τους συμμετέχοντες στο NMTP καθώς και δεδομένα απόδοσης από το μεμονωμένο TS που συμπληρώθηκαν από τους συμμετέχοντες.